Design Request Form

営業→デザインチームへの依頼

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基本情報
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依頼詳細
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確認・送信

依頼担当者 *

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どの依頼になりますか? *

下記から選択してください。当てはまらない場合はチャットでご相談ください。

依頼種別を選択してください

ビジュアル画像制作フォーマット

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素材の提供方法を選択してください

※1ファイルのみアップロードできます。複数ある場合はzipにまとめてください。
ファイル名の頭に医院名を必ず入れてください。

依頼内容詳細を入力してください
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バナー依頼のフォーマット

依頼案件名を入力してください
作成の目的を入力してください
対象医院名を選択してください
対応箇所を入力してください
素材の提供方法を選択してください

※1ファイルのみアップロードできます。複数ある場合はzipにまとめてください。
ファイル名の頭に医院名を必ず入れてください。

依頼内容詳細を入力してください
緊急度を選択してください

画像加工依頼のフォーマット

依頼案件名を入力してください
作成の目的を入力してください
対象医院名を選択してください
対応箇所を入力してください
素材の提供方法を選択してください

※1ファイルのみアップロードできます。複数ある場合はzipにまとめてください。
ファイル名の頭に医院名を必ず入れてください。

依頼内容詳細を入力してください
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既存サイトのページデザイン修正/追加のフォーマット

依頼案件名を入力してください
作成の目的を入力してください
対象医院名を選択してください
対応箇所を入力してください
素材の提供方法を選択してください

※1ファイルのみアップロードできます。複数ある場合はzipにまとめてください。
ファイル名の頭に医院名を必ず入れてください。

依頼内容詳細を入力してください
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印刷物のフォーマット

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作成の目的を入力してください
対象医院名を選択してください
制作物を選択してください
素材の提供方法を選択してください

※1ファイルのみアップロードできます。複数ある場合はzipにまとめてください。
ファイル名の頭に医院名を必ず入れてください。

依頼内容詳細を入力してください
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入力内容の確認

以下の内容で送信します。内容を確認してください。